問(wèn)題描述

腸促胰素類(lèi)藥物對(duì)心血管系統(tǒng)有哪些間接保護(hù)作用？

精彩解答

腸促胰素類(lèi)藥物主要包括胰高血糖素樣肽-1（Glucagon-like peptide-1，GLP-1）受體激動(dòng)劑及二肽基肽酶-4（Dipeptidyl peptidase-4，DPP-4）抑制劑兩大類(lèi)。

GLP-1作用于胰腺增加胰島素的分泌和減少胰高血糖素的分泌，作用于腸道減少血循環(huán)中的脂質(zhì)，這些代謝改變減少了脂肪酸的生成，增加心肌葡萄糖攝取，這可能是GLP-1受體的激活可以改善左心室功能的原因。GLP-1還可以作用于交感神經(jīng)系統(tǒng)，引起心率改變；作用于腎臟，排鈉增加，血容量減少，減輕心臟負(fù)荷；作用于下丘腦，減少食欲，改善肥胖，脂肪因子生成減少，對(duì)心臟作用減輕；作用于免疫細(xì)胞，減輕炎癥，間接改善心肌代謝進(jìn)而改善收縮功能。DPP-4抑制劑的研究也顯示可以改善血脂。